|
Prevalencia / incidencia
Los Trastornos del Espectro Bipolar tienen una prevalencia que se da en un porcentaje que varía según los estudios, siempre sesgados por incertidumbres diagnósticas en cuanto a la representatividad de la muestra, del 2 al 6 % de la población. Igualmente hay que decir que se da en las distintas razas, sexos, latitudes, clases sociales y credos. En definitiva que no hay más factor eximente del Trastorno Bipolar que un genoma libre de anomalías o tal vez unos acontecimientos vitales a la medida del sujeto.
En los últimos tiempos se está diagnosticando más frecuentemente el Trastorno Bipolar y ello puede deberse a:
 Al extenso uso de los antidepresivos, que da lugar a que pacientes depresivos unipolares, al ser tratados con determinados antidepresivos viren a la manía o hipomanía y sean diagnosticados de TB. A mejores y mas finos criterios diagnósticos para el TB. Por ejemplo, pacientes que en otras épocas fueron diagnosticados de esquizofrénicos por los elementos psicóticos de su cuadro clínico.
Al fenómeno de anticipación genética, que quiere decir que la enfermedad se anticipa en el tiempo así como que es más grave en la siguiente generación.
Comienzo de la enfermedad
 El trastorno hace su aparición frecuentemente entre los 15 y 20 años de edad. El primer tratamiento se retrasará 8-10 años.
Sin embargo, existen muchos indicios de su inicio en la pubertad o antes, de manera solapada.El inicio precoz puede ser indicador de mal pronóstico.
En las edades mas jóvenes existe problema para identificar el trastorno ya que pasan inadvertidos con frecuencia recibiendo el diagnostico de la patología comórbida que le suele acompañar.
Diferencias en cuanto al sexo
 En las mujeres predominan los episodios depresivos mientras en los hombres lo hacen los maníacos o al menos igualan a los depresivos. Ellas presentan síntomas atípicos más frecuentemente que ellos en las depresiones. También ellas ganan en frecuencia de episodios mixtos y ciclación rápida.
Existe un riesgo elevado de recaída durante las primeras semanas del puerperio. La tensión premenstrual y el uso de anticonceptivos orales pueden tener connotaciones que hay que valorar.
Factores de riesgo
Jóvenes de 20 a 40 años.
Estatus socioeconómico alto.
Estado civil separado y divorciado.
Historia familiar de paciente bipolar.
Eventos estresantes negativos de la vida.
Habitar en suburbios.
Comorbilidad
Las más frecuentes son:
Alcoholismo. Es de las patologías comórbidas más frecuentes. Suele ser un factor premórbido que precede en torno a un año al episodio maníaco y suelen ser de peor pronóstico. El riesgo relativo de comorbilidad alcohólica y TB alcanza cifras del 6% en varones y del 10% en mujeres. Se desconoce la causa de esta relación.
Consumo de cannabis. Agrava el curso del TB más que desencadenar su debut.
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Existe un intenso solapamiento entre en TB y TDAH.
Trastornos de la conducta. Son frecuentes como primera manifestación del TB y la manía (agresividad e irritabilidad, conductas explosivas, conductas exigentes, etc.…).
Trastorno obsesivo-compulsivo. Suele ser previo al inicio del TB.
Alteraciones del control de impulso.
Trastornos de ansiedad
Cuadros de pánico
Trastornos de personalidad.
Trastornos de la conducta alimentaria (bulimia).
Suicidio.
Sólo los usuarios registrados pueden escribir comentarios.
Por favor valídate o regístrate. Powered by AkoComment 2.0! |
